Zapleti povezani z nosečnostjo in porodom, in se lahko pojavi po porodu. Pri enem od teh zapletov vključujejo poporodna krvavitev. Poporodna krvavitev je najhujša zaplet porodu. Delež vseh bolezni, nosečnosti in porodu račun za 25% porodniške krvavitev (Luščenje posteljice, njegova predstavitev, zaporedja in poporodna krvavitev). Od tega jih je 10%, so poporodna krvavitev. Ampak, pravočasno in ustrezno anketiranih nosečnica je nevarnost poporodne krvavitve, je minimalen. Zato je zelo pomembno, da se registrirajo zgodnji nosečnosti (pred 12 tedni) in opraviti potrebne preglede, ki jih predpisuje zdravnik.

Predispozicije dejavnike poporodne krvavitve

Pri tem so pomembni dejavniki so kronične bolezni

• ledvice
• Kardiovaskularni sistem
• jetra
• CNS

kot tudi brazgotinjenje in tumorjev maternice. Poleg tega je nagnjenost k poporodne krvavitve in posebnosti nosečnosti

• preeklampsija
• nepravilen položaj in predstavitev plodu
• veliko sadja
• polyhydramnios in oligohidramnij
• večplodne nosečnosti in drugi.

Vzroki za poporodne krvavitve

• zakasnitve deli posteljice in ploda membrane v maternici (vključno z dodatnim, rezino placente);
• hipotenzija, in atonijo maternice;
• kršitve sistema koagulacije krvi;
• Nepravilno vodenje dela, predvsem sekvenca obdobja;
• oviran dela (maternice vztrajnostne sile, dolgotrajno dela, hiter in hitra dostava);
• Poškodbe mehkih tkiv v porodnem kanalu.

Klinika za poporodne krvavitve

Krvavitve se lahko pojavijo kot zgodaj (v dveh urah po dostavi) poporodnem obdobju, in kasneje (po dveh urah in najpozneje šest do osem tednov po rojstvu otroka).

V poporodno krvavitev obilici zgodaj, neboleče, vendar ženski stanje hitro slabša, je šibkost, bleda koža, nato pa razviti hemoragični šok. Običajno morajo poporodna krvavitev biti več kot 0, 5% telesne mase, ali Poporodni ne več kot 400 ml. Maternica postane ohlapna, ne odzove na zunanjo masažo, v velikosti zelo povečala. V nekaterih primerih lahko pride do notranje krvavitve, če so zunanji izbira odsoten, in kri nabira v maternici. Zgodnje poporodno krvavitev lahko pride na dva načina:

• Ko postane obilno krvavitev, obilje in se ne ustavi.
• Krvavitev občasno, 150-300 ml, se je nadaljevala po kratkem premoru.

V poznih poporodno krvavitev je tudi bogat, lahko občasno in najpogosteje zaradi zamude pri delih maternice v posteljico. Znaki, moti žensko, masivna krvavitev (impregnirani blazinic za eno uro), ima svetlo rdeče barve Kakšne barve gre rdeča: pozor in vonj po gnilobi, se ne ustavi v štirih dneh po rojstvu. Enako pomembno je simptom, čez nekaj časa dodelitvi nenadoma ustavi (lohiometra).

Zdravljenje poporodne krvavitve

Zdravljenje poporodne krvavitve je lahko konzervativno in operativno.

Konzervativno zdravljenje se začne z odpravo urinskega katetra (kaj je treba storiti takoj po rojstvu) in z zunanjo masažo maternice (spodbuditi krčenje maternice). Po tem naj bi mu chill na področju maternice in začne uterotonično agentov intravenozno in intramuskularno (oksitocin, metilergometrin). Hkrati porabili infuzijsko zdravljenje (slanica, škrob in dekstrani) in transfuzijo. Če imate vse od teh metod ne vpliva, nadaljujte z operacijo.

Operativno zdravljenje začne z ročni pregled maternice, med katere revizije posteljico mesto, ugotoviti, ali obstaja maternice rupture in odstranite ostanke placente in krvnih strdkov. Nato nežno masirajte maternico opraviti svojo pest. Ta postopek se opravi pod splošno anestezijo. V primeru neuspeha postopka nadaljuje z laparotomijo, v katerem so vezani maternice in jajčnikov plovila ali opraviti histerektomija (odstranitev maternice).

Anna Sozinova

Sorodni članki

Epiduralna anestezija - protibolečinska

Anestezija dostava - možne metode

Carski rez: ne mudi, da gredo pod nož

Prezgodnje rojstvo - prepoznati signale telesa v času