Hipotiroidizem - motnja, ki se pojavi, ko ščitnica proizvaja manj hormonov kot telo potrebuje. Ščitnični hormoni uravnavajo presnovo in do neke mere vplivajo na delovanje skoraj vseh organov.

Simptomi

Pomanjkanje ščitničnih hormonov upočasni delo številnih telesnih sistemov. To je povzročilo najbolj značilne simptome hipotiroidizem:

• Utrujenost in pomanjkanje energije;
• Depresija;
• Zmanjša srčni utrip;
• Povečanje telesne teže brez očitnega razloga;
• Intoleranca na mraz;
• Bolečine v mišicah;
• Suha, hrapava koža;
• Zabuhlost obraza;
• Izpadanje las Hair: struktura, značilnosti rasti in razvoja;
• Zaprtje;
• Težave s koncentracijo;
• Golša (povečana ščitnica).

Vzroki

Vzroki hipotiroidizem lahko:

• Hashimotovega bolezen;
• Tiroiditis, ali vnetje ščitnice;
• Prirojena hipotiroza;
• Delna ali popolna kirurška odstranitev ščitnice;
• Obsevanje ščitnice;
• Nekatera zdravila.

V bolj redkih primerih se hipotiroidizem presežek ali pomanjkanje joda povzroča v prehrani bolnika, ali težave z hipofize.

Hashimotov bolezen - ena izmed najbolj pogost vzrok hipotiroidizem na svetu. To je avtoimunska bolezen, pri kateri je kronično vnetje ščitnice. Običajno avtoimunski sistem ščiti telo pred različnimi boleznimi, avtoimunskih bolezni, vendar pa povzroča poškodbe telesnih tkiv - v tem primeru, ščitnice. Posledično postane vneta in razvoj ščitničnih hormonov se bistveno zmanjša.

Tiroiditis. V tem prvem krši pojavi uhajanje ščitničnih hormonov, pri čemer je njihovo koncentracijo v krvi. To še enega ali dva meseca, nato pa se zniža raven ščitničnega hormona. V nekaterih primerih, bolezen sama izklopi po nekaj mesecih, včasih pa vodi k razvoju hipotiroidizem.

Prirojena hipotiroza. Pri nekaterih otrocih, ščitnica je premalo ob rojstvu, ali pa ne deluje dobro. Če je prirojena hipotiroza ne zdravimo, lahko privede do duševne zaostalosti in zapoznele fizičnega razvoja. Zgodnje zdravljenje pomaga pri preprečevanju teh zapletov, tako da v mnogih državah, se prepričajte, da preverite novorojenčke za hipotiroidizem.

Odstranitev ščitnice je kirurško. Če je del ščitnice odstranili, preostali del navadno proizvaja dovolj ščitničnega hormona, vendar je pri nekaterih ljudeh se ne more spopasti s to nalogo, in se razvije hipotiroidizem. Popolna odstranitev ščitnice vedno vodi v hipotiroidizem. Kirurška odstranitev ščitnice se izvede za zdravljenje hipertiroze (bolezni, povezane z povišane ravni ščitničnih hormonov), razširjeni ščitnice, benignih in malignih tumorjev ščitnice.

Obsevanje ščitnice med zdravljenjem hipertiroidizma včasih vodi tudi k razvoju hipotiroidizem.

Zdravila. Lahko vzrok za hipotiroidizem nekatera zdravila, kot so amiodaron, interferona alfa, litija, interlevkin-2.

Dejavniki tveganja

Naslednji dejavniki poveča možnost razvijanja hipotiroidizem:

• Če obstajajo kakršne koli težave z žlezo ščitnico v osebni zgodovini;
• Prenese prejšnjo operacijo na ščitnici;
• Ščitnica družinska zgodovina bolezni;
• Starosti, starejši od 60 let;
• Pomoč ob rojstvu otroka - verjetnost hipotiroidizem bolezni je povečal v šestih mesecih po porodu;
• Turnerjev sindrom - genetska motnja, ki se pojavlja pri ženskah.

Diagnostika

Analiza za ščitnico stimulirajočega hormona (TSH) je običajno prvi korak v postopku diagnosticiranja hipotiroidizem. On je najbolj natančen današnjega načina ocenjevanja aktivnost ščitnice. Splošno zvišanje TSH kaže hipotiroidizem in zmanjšanje je znak hipertiroidizma. Z rahlim povečanjem ravni TSH lahko diagnosticiramo prikriti hipotiroidizem. V takih primerih, nekateri zdravniki predpišejo zdravljenje takoj, drugi pa raje za spremljanje bolnikov ter predpisujejo specifične droge le, če bo raven TSH dvignila še bolj.

Analiza na tiroksina. Bolniki z hipotiroidizem tiroksina splošno pod normalno.

Analiza na protitelesa proti ščitnice peroksidazo. Ta protitelesa so odkriti, ko je vzrok za hipotiroidizem pri bolnikih Hashimotovega bolezen. Ta analiza se uporablja za diagnosticiranje hipotiroidizem in avtoimunske bolezni ščitnice Bolezni ščitnice - kdaj začeti zaskrbljujoče?.

Zdravljenje

Za zdravljenje hipotiroidizem je običajno prejemali sintetično tiroksina na nepremičninah, ki so podobni naravni ščitničnega hormona T4. Odmerek se izračuna na podlagi starosti in teže bolnika, resnosti hipotiroidizem, prisotnosti drugih zdravstvenih težav. Pomembno je tudi, ali je bolnik vzame katero koli drugo zdravilo. Približno šest do osem tednov po začetku zdravljenja analize na TTG, in če je potrebno, se odmerek prilagodi. Tako se lahko večkrat ponovi, dokler bo zdravnik določi optimalni odmerek za bolnika. Po tem, v enem letu od krvni test izvaja vsakih šest mesecev, nato pa - enkrat na leto. V večini primerov se lahko sintetična tiroksin uspešno nadzorovati hipotiroidizem, čeprav ga ni mogoče pozdraviti - imajo bolniki jemati zdravila vse življenje.