V zadnjih letih so se pogosto uporablja različne metode za lajšanje bolečin v delovno zdravil Anestezija dostava - možne metode. Med njimi je razširjena epiduralno anestezijo. Tako anestezija se uporablja le v procesu sebe (naravne) rojstvu, temveč tudi za proizvodnjo carskim rezom.

Kaj je epiduralna anestezija

Epiduralna (epiduralna) anestezija - metoda regionalni anesteziji, katere bistvo je uvedba zdravil v epiduralni prostor. Pri tem anestezija je mogoče doseči tri učinke:

• analgezija - izguba občutljivosti bolečine;
• anestezija - izguba splošne občutljivosti;
• sprostitev mišic - sprostitev mišic.

Uprava drog v epiduralni prostor proizvaja kuvertiranje trdo lupino in shranijo celotni hrbtenjače. Ime te vrste regionalne anestezije zaradi prenosa pogojev iz latinskih (peri - "okrog", epi - «na», dura mater - "dura").

Mehanizem delovanja epiduralne anestezije temelji na penetracijo drog s trdnim membrano hrbtenjače, njihov učinek na živčnih korenin in zaprtju slednje, kar vodi do oslabitve bolečine (npr vnetje ali živčne korenine medvretenčnih diskov) ali izguba občutljivosti.

Priprave za epiduralno anestezijo

Predvsem za epiduralne anesteziologijo uporabljajo lokalne ukrepe: prokain, lidokain, bulivakain, ropivakian. Za povečanje učinka uvedbe raztopine lahko opiati - narkotični analgetiki kot promedol, morfina, in drugi. Vendar pa je njihova uporaba v Rusiji za epiduralno anestezijo prepovedano. Občasno se raztopino dodamo k klonidin in ketamin (splošno anestezijo, za pripravo). Lokalni anestetik raztopina pripravljena v razredčitvi z adrenalin (1: 200.000), ki poveča učinek anestetika.

V nekaterih primerih, vodenje epiduralno?

Epiduralna anestezija pogosto uporabljajo pri porodu, še posebej, če so nedavni dogodki (diskoordinatsija dela klinično ozka medenica prve stopnje, na materničnem vratu Distocijo), kot tudi za lajšanje bolečin med porodom pri nosečnicah, ki niso bili psychoprophylactic preprečevanja in niso pripravljeni, da zapustijo (bolečina je pogosto vzrok za strah). Druga področja epiduralne anestezije:

• Lokalna anestezija z vnetjem hrbtenice koreninami ali medvretenčnih ploščic;
• dodatek k splošni anesteziji za laparotomijo (trebuhu razseka);
• v proizvodnji carskim rezom Carski rez: ne mudi, da gredo pod nož (Najboljša opcija - ni vpliva zdravil na plod, matere zavest izgine, obstaja možnost, da bo novorojenček na dojki takoj po odstranitvi);
• postoperativna bolečina (v tem primeru, levo kateter epiduralni prostor, skozi katerega se anestetik dajemo);
• analgezija za nekatere vrste bolečin v hrbtenici.

Prednosti in slabosti

Epiduralna anestezija, kot tudi vse metode za anestezijo ima svoje prednosti in slabosti.

Prednosti epiduralne anestezije:

• popolna ohranjanje zavesti matere med porodom ali carskim rezom (prva ženska, ki sliši krik otroka, ga lahko poberem in pritrdite na prsih);
• ne obstaja nevarnost poškodbe sindroma sapnika in aspiracije kot v sapnik anestezijo;
• priložnost, da obnovijo anestezijo za katero koli obdobje;
• Relativna stabilnost hemodinamičnih parametrov (krvnega tlaka, pulza);
• ni nobenega negativnega vpliva na zarodek anestetika (ne prehaja skozi placento).

Slabosti epiduralni anesteziji so:

• prekinil povezavo med materjo in otrokom (otrok je tudi potreba po analgezijo pri delu, in ga dobi s proizvodnjo hormonov sreče - endorfini materinega telesa, s epiduralna anestezija podatki niso sintetizirajo hormone);
• glavoboli po anesteziji (zaradi iztekanja spinalno tekočino v epiduralni prostor s trdo lupino naključne škode);
• subarahnoidna krvavitev;
• naključna uvedba visokim odmerkom anestetika;
• alergijska reakcija na zdravila, anestetika drog;
• tehnične težave;
• dolgotrajna izpostavljenost anestetika obdobje in občutljivosti za odpravo motenj (približno 20 minut po manipulaciji);
• pomanjkljivo analgezija (majhen odmerek anestetika ali odsotnosti njenega učinka na hrbtenjačo).

Anna Sozinova

Sorodni članki

Anestezija dostava - možne metode

Carski rez: ne mudi, da gredo pod nož

Prezgodnje rojstvo - prepoznati signale telesa v času

Luščenje posteljice - zakaj je tako nevarna, da v življenju ženske?