Hipertiroidizem začne počasi, včasih opazila bolnika. V krvi se že spreminja vsebino ščitničnih hormonov, in bolnik ni nobene spremembe v svojem telesu ne čuti. To se imenuje subklinične hipertiroidizem. Zaželeno je, da se na tej stopnji.

Kot je pokazala subklinične hipertiroidizma

Diagnoza subklinične hipertiroidizma se postavi z zmanjšanjem ravni v krvi, ščitnice stimulirajoči hormon hipofize (TSH) z normalnimi ščitničnih hormonov (trijodotironin - T3 in tiroksina ali tetraiodothyronine - T4). Kot je znano, da na deluje na hipofize TSH ščitnice in uravnava izločanje hormonov. Če znesek ščitničnih hormonov poveča, se znesek TSH zniža. Z subklinične hipertiroidizmom hipofize najprej opazili trend, ščitničnih hormonov v odgovor zmanjša izločanje svojih hormonov. Za razumevanje te točke in začeti raziskavo in, če je potrebno, zdravljenje pacienta v subklinične fazi je zelo pomembno.

Takšne spremembe v krvi se lahko ne le v tirotoksikozi, vendar pri jemanju nekaterih zdravil, ki zavirajo nastajanje TSH (na primer, če ob glukokortikoidne hormone), med nosečnostjo in pri starejših, pri hujših poškodb, opeklin, hudo boleznijo ledvic.

Vzroki za subklinične hipertiroidizma

Subklinično hipertiroidizem je pogostejša pri starejših ženskah. Vzrok bolezni je lahko tako notranji in zunanji dejavniki. Med notranjimi dejavniki bistvenega pomena je skrito Gravesova bolezen, tako imenovani zgodnji Gravesova bolezen. Poleg tega subklinične hipertiroidizem pojavi v multinodular golšo, ščitnice adenom, poporodno tiroiditis in zdravilo.

Zunanji dejavniki vključujejo izpostavljenost različnih zdravil, na primer, L-tiroksina, ki se daje, na primer, po odstranitvi ščitnice ali zmanjšanje svojo funkcijo. In tudi pri zdravljenju z zdravili, ki lahko spodbujajo razvoj vnetje ščitnice - tiroiditis (npr alfa interferonom, pripravkov joda pri bolnikih z multinodular golšo).

Znaki subklinične hipertiroidizma

Znaki subklinične hipertiroidizma lahko napadi tahikardije ali prekinitvami tresenje okončin, zmerno prekomerno potenje, prekomerno anksioznost, razdražljivost, nespečnost. Vendar pa so vsi ti simptomi izbrišejo ali občasno. Nevarno je, da subklinične hipertiroidizem povečuje smrtnost, zlasti pri starejših, še posebej pa od bolezni srca in ožilja. Z subklinične hipertiroidizma je pogosto tako težke bolezni srca in ožilja, kot atrijske fibrilacije, tromboembolijo. Ugotovljeno je bilo tudi, da je dolgoročni potek subklinične hipertiroidizma prispeva k izčrpanju mineralov v telesu in razvoj osteoporoze, zlasti pri ženskah v menopavzi, ki prispeva k izgledu zlomov pri teh bolnikih. Znižanje serumskega TSH spodbuja tudi nastanek demence.

Na dolgi subklinične hipertiroidizma kršene presnovo, predvsem maščobe. Takšne spremembe lahko povzroči povečanje telesne teže in razvoj ateroskleroze Ateroskleroza - če težave s krvnimi žilami, Kar posledično vodi do bolezni srca in ožilja z angino pektoris in miokardnim infarktom.

Zdravljenje subklinične hipertiroidizma

Temelji na številnih raziskavah so ugotovili, da je to potrebno za izvedbo opredelitev TSH med skupinami na povečano tveganje obolevnosti subklinične hipertiroidizma. To so ženske, ki imajo bližnje sorodnike z boleznijo ščitnice Bolezni ščitnice - kdaj začeti zaskrbljujoče?, Bolniki s sladkorno boleznijo Sladkorna bolezen Prvi tip, in drugih avtoimunskih bolezni, ki se pojavljajo pri alergijskih lastnih tkiv.

Pri bolnikih z dokazi subkliničnega hipertiroidizma, najprej ugotoviti, če je ne dobi nadomestno terapijo v obliki ščitničnega hormona. Če prejela pravilen odmerek tega zdravila (običajno dodeljena ta namen L-tiroksina).

Če se bolnik ne prejme take droge, je v celoti pregledati: s ponovljenimi meritvami krvi za ščitničnih hormonov in hipofize (TSH, T3 in T4), ščitnice, ultrazvok, scintigrafija (raziskave z radioaktivnim jodom), če je to potrebno, - računalniška in magnetna -rezonansnuyu tomografija in punkcija ščitnice in nekaterih drugih študijah.

Glede na raziskavo pripravila taktika podatkov spremljanja za bolnike in (če je potrebno), njeno zdravljenje. V večini primerov, detekcija subklinične hipertiroze v mladosti, v odsotnosti resnih bolezni bolne samo gledal. V starosti, prisotnost osteoporoze in možganske kapi, je zdravljenje osnovne bolezni, ki jih povzroča subklinične hipertiroidizma.

Galina Romanenko

Sorodni članki

Hipertiroidizem - Simptomi: ne zamudite

Hipertiroidizem - Zdravljenje folk pravna sredstva

Hipertiroidizem: Težave z žlezo ščitnico