Prva ocena je otrok v šoli in v prvih minutah po rojstvu. Da bi ocenili stanje novorojenčka rezultat APGAR se uporablja. Ampak ne mislim, da je nizek rezultat APGAR - stavek, in "deset" jamstva fant odlično zdravje. V resnici, je vse bolj zapleteno.

Zgodovina

Leta 1952, na kongresu Anesthesiologists Ameriški zdravnik Virginia APGAR prvič poročali o sistemu, ki ga oceni novorojenčka razvite. Ta sistem je preprost. Da bi lahko ocenila potrebo po oživljanju ni potrebno nobene posebne medicinske opreme ali zapletenih in dolgotrajnih analiz. Ta sistem ocenjevanja je bil imenovan z imenom njegovega izumitelja.

Ocena APGAR upošteva pri presoji novorojenih glavnih meril, na katerih oznaka je od nič do dva. Vsota teh ocen je ocena APGAR.

Ocena APGAR omogoča zdravnikom, da ne samo ugotoviti, ali obstaja potreba za oživljanje, ampak tudi, da se oceni, kako otroci potrebujejo posebno skrbno in natančna nego. Vsaj ena ocena APGAR - indikacija za oživljanje. Tri točke - je država šteje za kritično. Otrok dobil pet točk, ki jih je treba osredotočiti na delu zdravnikov in novorojenčka z oceno sedem ali več točk, je izven nevarnosti.

Mnoge matere malo nerodno, da otrok takoj začeli dve oceni, če zdravniki ocenijo stanje dojenčka "po občutku". Ampak dve številki kažejo samo to, da presoja se izvede dvakrat. Prvič - takoj po rojstvu; drugič - v peti minuti življenja. Včasih, če so obrestne mere nizke, potekal tretji oceno novorojenčka v deseti minuti življenja.

Pogosto dojenček, katerega zmogljivost v prvi minuti življenja so bile nizke, drugič kaže veliko boljše rezultate. To pomeni, da je za stanje svojega zdravja ne more skrbeti. Če je nizka ocena rešil - je dober razlog za namestitev otroka, še posebej skrbno nadzirati.

Merila za ocenjevanje

Ovrednotenje se izvaja v skladu s petimi merili:

• Barva kože. V tem parametru so ocenjeni mlade predstavnike bele rase. Malčki z barvnimi kože zdravniki pogledaš na dlaneh, podplatih, barva sluznic in beločnic. Če dojenčkovo kožo vsem bleda ali modrikasta rezultat - nič točk. Če telo baby roza, seveda pa imajo modrikasto barvo, oceni - eno točko. Novorojenčki z roza obarvanosti celega telesa in udov dobili dve točki;
• Srčni utrip. V normalni srce bije pogosto - do 130-140 utripov na minuto. Odsotnost pulza - nič točk. Pulse manj kot sto utripov na minuto - eno točko. Srčni utrip je več kot sto na minuto - dve točki;
• Reflex nervoze. Običajno so vse novorojenčke delovanje ključnih reflekse: sesanje, požiranje in celo hojo in plazenje. Vendar pa se običajno uporabljajo za preverjanje odziva na kateter nos. Če novorojenček ne odzove na kateter v nos, dobi nič točk. Šibka reakcija, izražena grimase - eno točko. Burna reakcija, to je kihanje, kašljanje in gibanje - dve točki;
• Mišični tonus. Običajno naj bi novorojenček poveča Pregibač mišični tonus: ročaj stisnjene v pesti in ukrivljen na komolcih, noge upognjene na kolena in kolka sklepih, vodja pritisniti proti prsih. Če so mišice sproščene in viseči udov, bo ocena tega merila bo nič točk. Če je ton zmanjšana, da je upogibanje udov, novorojenčka dobi eno točko. Kid dobi dve točki, ki proizvaja aktivna (čeprav kaotičnega) dolžnosti;
• Dihanje. Normalno novorojenčka lahko traja tudi do petinštirideset vdihov na minuto. Ne diha - nič točk. Neredno dihanje, šibek jok tiho, pričanja Hipoventilacija - ena točka. Glasen krik, normalno dihanje - dve točki.

Nizka (manj kot pet točk) ocena je lahko posledica fizioloških nezrelosti novorojenčka, akutno ali kronično hipoksijo. Najpogostejši vzrok - hipoksija povzroči pomanjkanje kisika ob rojstvu (na primer, v primeru popkovnične zapletanje) ali med nosečnostjo (npr otrok matere kajenje). Anoxaemia Postenje - to je naravno lahko privede do nekaterih bolezni, je treba ugotoviti, taki otroci v pediatrični nevrolog.

Fiziološki znaki nezrelosti šteje nizko mišičnega tonusa in letargija. Ta fant je oslabljen, spi veliko, slabo odzivajo na dražljaje, pasivne, potrebuje hrano redkeje kot enkrat na vsake tri do štiri ure.

Vrednotenje je bilo dano, kaj je naslednje?

Mnogi starši so APGAR rezultati so svojevrstni napovedi. Če vrednotenje visoko - tako za dojenčke bi bilo visoke inteligence in razvijajo hitreje kot njihovi vrstniki, če je vrednotenje nizek - ta otrok zvezde z neba ne bo pogrešal. Vendar ta razlaga nima nobene veze z realnostjo.

Ocena APGAR določa samo status novorojenčka, ni pa dal napoved o njegovem življenju. V zadnjih petdesetih letih je bilo veliko študij, ki so pokazale, da ni nobene povezave med rezultatom APGAR in nadaljnji razvoj otroka.

Visoka ocena ne pomeni, da je otrok zdrav, to pomeni le, da je dojenčkova zdravstveno stanje ob rojstvu normalno. Na žalost pa ne daje nobenih jamstev za prihodnost: v lahko prihodnost otroka pokazati nekatere ali drugo patologijo. Zato ne upoštevajo strokovne preglede v zgodnji starosti za razlog, da je bil dojenček pohvalili ob rojstvu, v vsakem primeru nemogoče.

Maria Bykov