Protin - vrste artritisa, ki je označen z odlaganjem v natrijev monourata telo kristalno. Kot pravilo, protin povzroča oster in hude bolečine v sklepih, ki imajo lahko negativen vpliv na kakovost življenja.

Protin je pogostejša pri moških kot pri ženskah. To je predvsem posledica dejstva, da je ženski hormon estrogen, ki znižuje nivoje sečne kisline v telesu. Vendar pa po menopavzi, ko se zmanjša estrogena, koncentracija povečanja sečne kisline, in nekatere ženske poveča verjetnost za nastanek protina. Prvi simptomi bolezni se pojavijo v povprečju po 30 let za moške in več kot 60 let pri ženskah.

Simptomi

Najpogostejši simptom protina - nenadne in hude bolečine v enega ali več sklepov, najpogosteje - v palca. Bolečine v protina je zelo močna; Nekatere ženske pravijo, da se bolezen ne manj boleče, kot porodu. Pogosto se simptomi pojavijo ponoči, ampak na splošno, se lahko pojavijo kadarkoli v dnevu.

Drugi simptomi protina:

• Vnetje prizadeta skupno;
• Rdečkasto, sijoča ​​koža nad prizadeta skupno;
• Luščenje in srbenje kože nad prizadetega sklepa, ki se pojavljajo pri vnetje začne izginejo.

Zaradi bolečine pri bolnikih protina lahko težko hoditi in opravljanje vsakodnevnih aktivnosti. Celo rahel pritisk odeje ali oblačila na prizadetem spoja je lahko zelo boleče.

70% bolnikov, ki so v prvem napadu protina bolečine v spoju palca. Večina bolnikov s protinom sčasoma začne boleti ta joint. Vendar pa se lahko bolezen vpliva na druge sklepe, kot so komolec, prstnih sklepov, zapestja, noge in tako naprej.

Skoraj nemogoče reči vnaprej, ko protina zgodi. Napad se hitro razvija, v nekaj urah, in običajno traja od tri do deset dni. Po tem, simptomi izginejo za nekaj časa. Pri 62% bolnikov s protinom napad zgodi v naslednjem letu dni. Pogostnost napadov se zelo razlikuje: nekateri ljudje se pojavljajo vsakih nekaj tednov ali mesecev, drugi pa - le nekaj napadov v življenju.

Če sumite, protin naj se posvetujejo s svojim zdravnikom. Ne samo, da lahko diagnosticiranje bolezni in predpiše zdravljenje, temveč tudi k odpravi številne bolj resnih motenj, ki lahko povzročijo podobne simptome.

Nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če se simptomi zgoraj spremlja povišana telesna temperatura (nad 38.C členom) - to lahko znamenje, septični artritis, nevarno motnjo v katerem znotraj skupnega okužbe razvije.

Vzroki

Razvoj protina je povezana s povišanimi vrednostmi sečne kisline v krvi. Sečne kisline - odpadek, ki je tvorjena s cepitvijo purinov. Večina sečne kisline izloči skozi ledvice, in manjši del - skozi prebavni trakt. Če je telo tvori preveč sečne kisline, ali če ni dovolj prikazana v velikih količinah, lahko njegova koncentracija v krvi, in to privedlo do nastanka mikroskopskih kristalov. To se običajno pojavi v sklepih ali v okoliških tkivih. Ko ti kristali spadajo v glenoid votlino, postanejo sproži reakcijo, ki vodi do bolečine in vnetje značilnost protina.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečajo verjetnost za nastanek protina, vključujejo:

• Nekatera zdravila, kot so diuretiki in niacina;
• Spol - moški trpijo za protinom pogosteje kot ženske;
• Prehrana - povečana koncentracija sečne kisline v krvi Sečne kisline v krvi - nevarno stanje lahko povzroči uživanje hrane, bogate z purinov, kot so govedina, svinjina, jagnjetina, morski sadeži, jetra, ledvice;
• Alkohol - pitje alkohola vodi k temu, da telo začne proizvajati več sečne kisline in njene proizvodnje v manjših količinah, kot običajno. Večina tveganje za razvoj protina povečuje pivo, saj ne vpliva le na proizvodnjo sečne kisline, temveč tudi v purinov precej visok;
• Sladke pijače - študije so pokazale, da obstaja povezava med razvojem protina in uporabite nekaj sladkim pijačam. Še posebej, po neki študiji, moški, ki redno porabljene pijače z visoko fruktozo je povečano tveganje za protina. Dietne pijače z nizko vsebnostjo sladkorja, očitno ni povečala verjetnost protin;
• Družinska zgodovina - je, da je nagnjenost k razvoju protina dedna. Približno petina bolnikov s protinom imajo bližnje sorodnike, ki trpijo zaradi te bolezni;
• Bolezen. Verjetnost razvoja protin povečala bolezni, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen, bolezni ledvic in visok holesterol Holesterol.

Zdravljenje

Primarni cilji zdravljenja za lajšanje simptomov protina napada in preprečijo napade v prihodnosti.

Sredstva za lajšanje bolečin v času napada:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot diklofenak DiklofenakIndometacin ali naproksen. Ta zdravila so med napadom priporoča, kakor tudi v 48 urah po njej. Za preprečevanje želodčnih razjed NSAID dajemo v kombinaciji s pripravki iz skupine inhibitorjev protonske črpalke;
• Kolhicin se lahko dodeli, če bolnik iz kakršnega koli razloga ne more nesteroidna protivnetna zdravila, ali če ti niso bili dovolj učinkoviti. To zdravilo lajša bolečine in zmanjšuje vnetja, ki jih povzročajo protin. To je zelo učinkovito, vendar pa je treba jemati v majhnih odmerkih, kot je kolhicin lahko povzroči številne stranske učinke, vključno - slabost, bolečine v trebuhu in drisko. Poleg tega so v velikih odmerkih, kolhicin lahko povzroči nepravilno delovanje črevesja;
• Kortikosteroidi. Kratkotrajna uporaba kortikosteroidov lahko povzroči veliko lajšanje simptomov protin, vendar dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči neželene učinke, kot so povečanje telesne mase, osteoporoza, modrice, mišična oslabelost, tanjšanje kože in povečano verjetnost za nastanek nekaterih bolezni.

Pomeni, da se prepreči napade protina:

• Alopurinol. To zdravilo zmanjšuje proizvodnjo sečne kisline, ki zmanjšuje verjetnost ponavljajočih napadov protina. Vendar, če se napad še začne, alopurinol ne olajša simptome. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, ponavadi za eno ali dve leti. V tem času se kristali sečne kisline raztopi, in nove napade protina ne bo. Zatem je treba drog bilo treba v celotnem življenju, lahko pa je tudi pri nižjih odmerkih;
• Febuxostat deluje tudi kot alopurinol, vendar za razliko od slednjega, ki je razcepljen Febuksostat jetra in ne ledvico, zato njeno običajno predpisana za bolnike, ki imajo bolezen ledvic.