Vrste zheltushki novorojenčke

Zlatenica se pojavi pri vseh novorojenčkih in ta pojav neškodljiv. V nekaterih primerih pa je močno izražena in traja dlje kot običajno. Ta pogoj zahteva zdravljenje - strupeni produkti presnove se izločajo z intravensko otrok veliko tekočine, ali osvetlitvijo.

Konjugacija zlatenica

Konjugiranje zlatenica zaradi oslabljenih procesov bilirubina zavezujoča. Bilirubin pigment krvi, ki se pridobiva z razgradnjo hemoglobina (beljakovine s železovih spojin) staranje eritrocitov Notranje in zunanje staranje: razmišljati o tem vnaprej in razpad slednjih. Hemoglobina tvorjen prvi posredno (free) bilirubin, ki je skoncentrirana v jetrih in se pretvori z encimi premočrtno (povezano z glukuronsko kislino), bilirubina. Neposredno bilirubin in preostali majhna količina posredno bilirubina v žolču vnesite črevo in nato izloči v blatu.

Če ni dovolj konjugacija zlatenica encimska aktivnost, s katero je pretvorba posredne bilirubina in usmerjanje pomanjkanje beljakovin, ki zagotavlja prevoz bilirubina prek membrane jetrnih celic. Kot rezultat, telo novorojenca je kopičenje posredno bilirubina v odsotnosti intenzivnega razpadanja normalnih rdečih krvnih celic (hemoliza). Poleg tega novorojenčka po rojstvu razpade veliko število rdečih krvnih celic, ki vsebujejo hemoglobin plodov, ki prenaša kisik do tkiv med razvojem fetusa. Po rojstvu, hemoglobin pokvari, saj je postala nepotrebna.

By obliki konjugiranega zlatenice fiziološke zlatenica neonatalne zlatenice pri nedonošenčkih in nekatere druge vrste.

Fiziološke neonatalno zlatenico

Fiziološka zlatenica razvija v večini otrok ne prej kot 36 ur življenja, običajno na tretji dan. Prikaže se prva ikteričnih madeži na glavi, nato pa se razteza na telesu, ročaji, noge, oči in vse vnetni sluznico. 4-6 dnevno vzdrževanje posredno bilirubina v krvi doseže največjo vrednost, nato pa se začne postopoma upadati. Rumenosti postopoma zmanjšuje in izgine (1-2 tednov). Splošno stanje otroka na fiziološke zlatenice ni pokvarjena, ampak, če je močno izražen, otrok postane zaspan, se ne doji, burp, včasih bruhanje. O resnosti zlatenico presojajo ne videzu, temveč na ravni bilirubina v krvi. Zdravljenje fiziološke zlatenice se ne izvajajo. Toda v hudi dolgotrajni zlatenico priporočljivo intravenozno infuzijo 5% raztopine glukoze v krvi, nadomestkov ali fototerapijo.

Zlatenica nedonošenčka

Zlatenica pri nedonošenčkih je bolj nevarna kot v polni rok. Obarvanje kože in sluznične zato je bolj intenziven in dolgotrajen. Število posrednih bilirubina v krvi doseže vrhunec na 5-6 dni, zlatenica traja do enega meseca ali več.

Na lahko zelo visoke koncentracije bilirubina v krvi povzroči v možganih, stanje imenujemo kernicterus (obarvali jedra možganov), vendar ne sme biti, celo pri zelo visokih koncentracijah. To je odvisno od distribucije posrednega bilirubina v telesu in aktivnosti, medtem prodirajo skozi žilne stene (npr v možganskem tkivu). Znaki kernicterus: označeno letargija, izguba sesanju refleks, krče. V prihodnosti lahko ti otroci povzroči hude poškodbe centralnega živčnega sistema v obliki paralizo, zaostanek v nevropsiholoških razvoj, slepoto, gluhost, in tako naprej.

Število posrednih bilirubina v krvi prezgodnjem otroka je neodvisna od rojstva teže, pa je odvisno samo od stopnje zrelosti ploda in matere bolezni med nosečnostjo.

Daljša huda zlatenica pri nedonošenčkih, zahteva aktivno zdravljenje z zdravili, fototerapija (fluorescentne svetlobe) in na visoki stopnji akumulacije posrednega bilirubina v krvi - izmenjalno transfuzijo.

Najpogostejši in učinkovito zdravljenje fiziološke zlatenice zaradi prezgodnjega rojstva je zdaj priznana fototerapijo. Sevanje dojenčke s posebnim svetilke bilirubina pretvorimo v ne-toksičnih metabolitov, ki se nato izloči v blatu in urinu. Domov otroka je priporočljivo, da se "show" razpršene žarke sonca.

Izločanje bilirubina iz telesa, pogosto začetku dojenja, kot se pojavi v materinem praznjenje žolčnika (žolč izhod bilirubin).

Kakršen koli poseben pogoj novorojenčku zahteva pozorno opazovanje, ki je zato v prvem mesecu svojega življenja vsak teden na obisku pediatra.

Sorodni članki

Kolike pri dojenčkih - znakov in simptomov

Gripa je otrok: mi se zdravijo doma

Meningitis pri otrocih: Vzroki in zdravljenje

Zdravilo proti kašlju za otroke: pozornosti sestavi